安省仍有约250万人没有家庭医生，一名已经照顾约1,700名患者的医生，却因为一年“工作天数过多”，收到省卫生厅来信，指出他的医疗账单出现“异常”模式。
据CTV News于11月5日报道，这封信让安省Madoc镇家庭医生亚当·斯图尔特（Adam Stewart）感到困惑和不安：政府一方面要求家庭医生接收更多患者，另一方面却对医生工作天数过多提出疑问。
“他们真的希望我们少工作几天吗？”他问。
没说究竟多了多少天，却要求“仔细审查”
斯图尔特于10月27日收到这封信。发信部门是安省卫生厅的付款问责与欺诈控制部门。
信中指出，以他个人医疗收费编号提交的账单，显示一年内工作天数偏高，属于“不常见”的模式，需要“仔细审查”。信件同时提醒，医生必须对自己收费编号下提交的所有账单负责，无论具体由谁提交。
但据斯图尔特介绍，信中既没有说明他究竟工作了多少天，也没有解释达到什么标准就会触发提醒。
他说，自己是一名诚实、勤奋、准确申报的医生，没有什么需要隐瞒。但这封信的语气，让他感受到的更像是一句“你最好小心点”。
安省医学会向CTV News表示，估计全省已有数百名医生收到类似信件。
病人离开诊所，医生的工作还没结束
斯图尔特指出，家庭医生的工作，并不是送走当天最后一名患者就结束了。
查看化验结果、阅读医院报告、处理转诊、审核处方，以及回复患者的问题，都可能发生在晚上、周末和假日。
他表示，除非自己出国，并刻意关闭手机和电子邮件，否则几乎每天都会登录电子病历系统处理事务。
这也意味着，医生几乎每天都有工作记录，并不等于每天都在诊所面对面接诊。
对于已经承担大量患者照护工作的家庭医生来说，这些诊室之外的工作，同样是医疗服务的一部分。
医学会不满：接更多病人，换来的却是警示信
安省医学会会长丽贝卡·希克斯医生（Rebecca Hicks）表示，这些信件令人十分沮丧，尤其是许多医生已经利用夜晚、周末和节假日满足患者需求。
她指出，政府一直要求家庭医生增加接诊能力、照顾更多患者，而医生也已经作出努力。
“我们挺身而出，完成了工作……现在得到的回报，却是一封警示信。”她说。
省府此前表示，总额34亿加元的基层医疗行动计划取得进展，近期已有约51.1万人与基层医疗服务提供者建立联系。
然而，斯图尔特认为，让更多患者获得家庭医生，并不意味着医疗系统突然多出了相应数量的新医生，现有医生因此需要承担更多工作。
医学会正要求省府道歉，并解释：哪些医生被选中收信、筛选标准是什么，以及这些信件究竟希望达到什么目的。
希克斯警告，如果医生因此对增加工作量有所顾虑，最终受到影响的将是患者。
卫生厅回应：属于教育提醒，并未认定违规
安省卫生厅则表示，定期就OHIP医疗账单申报方式与医生沟通，是常规工作。这轮联系针对的是申报数据高于预期的医生。
卫生厅强调，这些信件属于教育性质，并不代表已经认定医生存在不当收费。
根据卫生厅说明，需要关注的异常申报模式，包括一天申报超过15小时的医疗服务，或者一天为超过100名不同患者申报服务。
不过，报道没有说明斯图尔特是否涉及上述情况。他本人提出的疑问，主要是信中所指的全年工作天数，以及省府没有交代的具体判断标准。
安省卫生厅长琼斯（Sylvia Jones）也表示，只要服务确实提供、账单申报恰当，就不会采取行动。
卫生厅同时援引省审计长2025年的报告，指出审查异常申报、加强监督的重要性。
医生要求一个解释，也希望得到一句感谢
这场争议发生之际，安省正在实施新的家庭健康组织付款模式FHO+。该模式于2026年4月1日生效，在保留核心按人头付费的同时，为符合条件的直接诊疗、间接患者照护和临床行政工作引入按小时报酬。
斯图尔特担心，在医生已经不堪重负的情况下，含义不清的警示信，可能让他们重新考虑是否继续承担额外工作。
他认为，收到信件的医生应当获得更明确的解释，也值得得到省府的道歉和感谢。
对于仍在等待家庭医生的居民来说，这场争议关系到一个切身问题：当现有医生承担更多患者时，医疗制度能否同时提供清楚的规则与足够的支持？
