一种胰腺癌新药带来了延长生命的希望，也让患者面对难以承受的账单。温哥华一名晚期癌症患者每月自费约9万加元购药。医生质疑：这样的价格，究竟是在支持创新，还是让患者为生存希望付出过高代价？
据CBC于10月26日报道，温哥华男子詹姆斯·霍华德（James Howard）正在面对一个多数人不愿想象的问题：为了延长生命，自己究竟能付出多少钱？
对他而言，目前的答案是：每月约9万加元。
2025年11月，霍华德被确诊患有胰腺癌。接受化疗后，癌症仍然发生转移，目前已进入第四期。
今年，他得知一种名为 daraxonrasib 的新药。根据报道，该药已于8月获得美国食品药品监督管理局批准，但尚未在加拿大获批。
霍华德目前每天服用三次，每月药费约为6.3万美元，折合约9万加元。
他形容，这就像每个月都要支付一次公寓首付款，只为争取多一些活着的时间。
新药带来希望，价格却让医生震惊
胰腺癌是最致命的癌症之一。对于长期缺乏有效治疗选择的患者和医生来说，新药的出现原本令人振奋。
据报道，相关临床试验显示，使用daraxonrasib的患者中，近三分之一的肿瘤进展得到遏制或出现缩小；化疗组的相应比例约为一成。试验中的生存期指标也从不足7个月提高至约13个月。
这些是临床试验的整体结果，并不代表每名患者都能获得相同效果。
安省金斯顿肿瘤科医生、女王大学研究人员克里斯托弗·布思（Christopher Booth）治疗胰腺癌患者已有20多年。他表示，看到这种难治癌症终于出现治疗进展，同行们一度十分兴奋。
然而，药厂公布价格后，这份兴奋很快变成担忧。
开发该药的美国加州企业Revolution Medicines，将其上市批发价定为每30天4万美元，全年约48万美元，折合约67.5万加元。
这一批发定价，与霍华德实际承担的购药费用并非同一口径。
药厂称支持创新，医生质疑定价依据
Revolution Medicines向CBC表示，患者实际自付金额取决于治疗时长、保险保障等因素。
公司称，其定价目标是体现药物带来的治疗进步，同时支持患者获得治疗及持续的科学创新。
但多名肿瘤科医生对此提出质疑。
麦吉尔大学肿瘤学副教授拉米·萨利赫（Ramy Saleh）表示，一些药物的报价令人难以理解。他不认为药物每年动辄数十万美元的售价，能够单凭生产成本得到解释。
布思则警告，过度追求利润可能伤害患者，也会给医疗体系带来压力。
CBC采访的二十多名癌症专家表示，越来越昂贵的新药，尤其是尚未在加拿大获批或获得公共资助的治疗，正在让患者面对沉重的经济负担。
有患者因用不起药，在诊室里哭泣
曼尼托巴省癌症护理机构资深肿瘤科医生拉尔夫·王（Ralph Wong）表示，他诊治的多名患者曾因无法获得这种药物而哭泣。
医生们会尽可能帮助患者通过临床试验或同情用药项目，争取免费治疗机会。
但如果药物尚未在加拿大获批，也没有公共或私人保险支付，患者可能只能自掏腰包。
据CBC报道，截至报道发布时，Revolution Medicines尚未提交该药在加拿大的上市审批申请。
对于有经济能力的家庭，高价药或许还能勉强承担；对许多普通家庭而言，这样的开支足以耗尽积蓄。
“如果能多陪家人一些时间，就是很大的收获”
霍华德坦言，每月约9万加元的药费，长期来看无法持续。
除了钱，他还要处理跨境取药等手续，包括前往美国的邮寄地址领取药物。
但他仍然希望，治疗能够让自己保持一定的生活质量，多一些与家人相处的时间。
对他来说，这已经是一份重要的收获。
